Przerywana kompresja pneumatyczna jest jedną z form terapii kompresyjnej i stanowi ważny element leczenia przeciwobrzękowego. Polega na stosowaniu ucisku za pomocą wielokomorowego mankietu zasilanego pompą pneumatyczną. Mankiety podłączane do aparatu składają się z od jednej do kilkunastu komór, które cykliczne są napełniane powietrzem. Wysokość ciśnienia oraz czas trwania ucisku i przerwy są ustawiane zależnie od rodzaju obrzęku, spoistości tkankowej oraz tolerancji chorego. Drenaż pneumatyczny jest szczególnie zalecany przy dużych i masywnych obrzękach przede wszystkim w pierwszej fazie terapii, ale może być również stosowany w późniejszym okresie leczenia. Ciśnienie progowe konieczne do mobilizacji płynu obrzękowego wymaga siły wynoszącej, co najmniej 1000 g/cm3. W przypadku stosowania mniejszej siły drenaż nie będzie skuteczny. Niektórzy autorzy podkreślają, że masaż pneumatyczny, szczególnie u pacjentów z obrzękiem chłonnym spowodowanym usunięciem węzłów chłonnych, powinien być poprzedzony drenażem manualnym kwadrantów tułowia, sąsiadujących z obrzękniętą kończyną.
W przypadkach obrzęku chłonnego kończyny górnej zalecane są następujące parametry zabiegowe:
- czas trwania pojedynczego zabiegu 50-60 min.
- ciśnienie w komorach mankietu/rękawa 60-90 mmHg (należy kilka pierwszych zabiegów rozpocząć od wartości 50-60 mmHg i jeśli to możliwe stopniowo zwiększać ciśnienie w kolejnych dniach/tygodniach osiągając zakres 60-90 mmHg),
- liczba komór w mankiecie/rękawie 5-12 (najlepiej 8-12),
- czas napełniania komory 3-50 sekund (czas: w zależności od konsystencji obrzęku, cykl pracy: kiedy następuje pompowanie powietrzem kolejnej komory, poprzednie nie podlegają deflacji czyli muszą utrzymywać pełne ciśnienie),
- 5 zabiegów tygodniowo (raz dziennie) lub co najmniej 3 razy na tydzień.
W przypadkach obrzęku chłonnego kończyny dolnej zalecane są następujące parametry zabiegowe:
- czas trwania pojedynczego zabiegu 50-60 min.
- ciśnienie 90-130 mmHg (należy kilka pierwszych zabiegów rozpocząć od wartości 70-90 mmHg i jeśli to możliwe stopniowo zwiększać ciśnienie w kolejnych dniach/tygodniach osiągając 90-130 mmHg)
- liczba komór w mankiet/nogawica 12,
- czas napełniania komory 3-50 sekund (czas: w zależności od konsystencji obrzęku, cykl pracy: kiedy następuje pompowanie powietrzem kolejnej komory, poprzednie nie podlegają deflacji czyli muszą utrzymywać pełne ciśnienie),
-
5 zabiegów tygodniowo (raz dziennie) lub co najmniej 3 razy na tydzień.
Drenaż limfatyczny w 12 komorowym mankiecie pneumatycznym
