Dysfunkcje mięśni dna miednicy – diagnostyka fizjoterapeutyczna

Kluczowe znaczenie w postępowaniu z pacjentkami z przewlekłym bólem w obrębie miednicy ma identyfikacja lokalizacji bólu mięśniowo-powięziowego jako jego przyczyny lub czynnika inicjacyjnego. Nierozpoznanie dysfunkcji mięśni dna miednicy może się z pewnością przyczyniać do 24-40% negatywnych wyników laparoskopii u pacjentek z przewlekłym zespołem bólowym miednicy. Szczegółowa historia choroby często wskazuje, że ból ma podłoże m.in. w mięśniach dna miednicy, a pacjentki uskarżają się głównie na ucisk, uczucie ciężkości i ból. Ból może się nasilać przy wysiłku, defekacji, siedzeniu i stosunkach płciowych. Ból po stosunku może utrzymywać się przez kilka godzin lub dni. Nierzadko występuje też ból promieniujący do biodra lub dolnej części pleców, choć takie dolegliwości najczęściej nie wynikają wyłącznie z dysfunkcji mięśni dna miednicy.

Z perspektywy fizjoterapeuty szczegółowe badanie obejmuje badanie podmiotowe (wywiad) dotyczące kręgosłupa, miednicy i stawów biodrowych, badanie przedmiotowe - palpacyjne per vaginam w celu oceny napięcia spoczynkowego mięśni dna miednicy i stawów biodrowych, a także ocenę biologicznego sprzężenia zwrotnego (biofeedback) mięśni dna miednicy.

Fizjoterapeuta dąży do oceny stopnia dysfunkcji oraz identyfikacji mięśniowo-szkieletowych lub nerwowo-mięśniowych czynników wpływających na stan pacjentki, takich jak m.in. pochylenie miednicy, rozbieżność w długości kończyn, brak równowagi w ruchomości stawu biodrowego, zwichnięcie stawu krzyżowo-biodrowego czy rwa kulszowa.

Po zidentyfikowaniu tych zmiennych, podstawową składową fizjoterapii jest edukacja pacjentki. Większość kobiet nie rozumie lub ma znikomą wiedzę na temat funkcjonowania mięśni dna miednicy. Edukacja pacjentek na temat dna miednicy i związanych z nim czynników ostrego i przewlekłego bólu ma zasadnicze znaczenie.

2908 Data dodania 29.08,2025

Ćwiczenia wzmacniające ręce przy pomocy dużej piłki gimnastycznej

Duża piłka gimnastyczna jest przydatna w przypadku bardzo różnorodnej fizjoterapii, począwszy od ćwiczeń dla niemowlaków, nastolatków, zawodowych sportowców, ale także dla amatoró

Czytaj więcej
1208 Data dodania 12.08,2025

Wzmacnianie mięśni głębokich

Jest pewna grupa ćwiczeń, która powoduje wzmocnienie mięśni głębokich w obrębie kręgosłupa i miednicy.

Czytaj więcej
0307 Data dodania 03.07,2025

Ćwiczenia mięśni dna miednicy

Często po operacjach, których pole operacyjne obejmuje jamę brzuszną, lub miednicę mniejszą dochodzi do zaburzeń funkcjonowania mięśni głębokich.

Czytaj więcej
1706 Data dodania 17.06,2025

Ćwiczenia odstresowujące

 

Czytaj więcej